Пособие по уходу за инвалидом: кто получает и как оформить

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по уходу за инвалидом: кто получает и как оформить». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

На законодательном уровне круг лиц, которые могут оформить больничный лист по уходу за больным родственником, не ограничен. Определяющий фактор – необходимость постоянного присмотра, в случае отсутствия которого существует высокая вероятность резкого ухудшения состояния здоровья вплоть до летального исхода. Решение о выдаче листка или отказе принимает лечащий врач.

Ограничения медперсонала

Однако не каждый врач в независимости от квалификации имеет право на выдачу листков нетрудоспособности.

Оформление ухода за родственником-инвалидом

Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.

Документ не оформляется в случаях:

• прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам;
• планового прохождения медицинского осмотра;
• необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.

Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.

Больничный по уходу за ребенком, имеющим инвалидность

Листок нетрудоспособности по уходу за несовершеннолетним, имеющим статус «инвалид», выдается на тех же основаниях, что и документ при уходе за иным больным родственником. Но законодательно предусмотрено несколько льгот лицам, одновременно осуществляющим уход за ребенком-инвалидом и продолжающим свою трудовую деятельность. К послаблениям от работодателя относятся:

• Дополнительные выходные – родитель имеет право каждый месяц получать от работодателя 4 оплачиваемых выходных. Оплачиваются эти дни по среднему заработку данного сотрудника.
• Дополнительные несколько дней к отпуску. Родитель имеет право ежегодно брать дополнительно до 14 календарных дней в год к основному отпуску. Эти дни оплате не подлежат. Использовать их можно так – взять сразу 2 недели, раздробить этот отпуск на части или присоединить их к основному отдыху.
• Сокращение рабочего дня – но оплата не будет прежней, она будет рассчитываться, исходя из фактически отработанного времени.
• Нельзя отправить родителя, осуществляющего уход за ребенком-инвалидом, в командировку или оформить ему перевод на работу в другую местность.

Можно ли бабушке оформить больничный по уходу за внуком

Бабушка является близким родственником. Если она официально трудоустроена, у нее есть право оформить больничный лист по уходу за внуком-инвалидом. Порядок предоставления и оплаты не отличается от порядка оформления документа на родителя.

Бабушка не должна подтверждать факт совместного проживания с ребенком. Врач должен оформить больничный, а работодатель принять его и оплатить. Факт родства также подтверждать нет необходимости.

Важно! Если работодатель требуется справку о совместном проживании бабушки и внука, и документы, подтверждающие родство – это неправомерно. Также он не имеет права отказать в оплате больничного без этих документов.

Льготы по уходу за инвалидами

Денежную помощь государство оказывает только тем людям, которые присматривают за инвалидами I группы. Пособия по уходу за инвалидами II и III групп не выплачиваются, но предусмотрены льготы. Логика государства в том, что люди с инвалидностью II и III групп могут сами за собой ухаживать.

Помощники, родители и опекуны инвалидов II и III групп имеют право:

• досрочно выйти на пенсию,
• получить дополнительные выходные дни,
• оформить налоговые льготы,
• получить отсрочку от призыва на военную службу и другое.

Дальше расскажем про льготы подробнее.

Страховой стаж и досрочный выход на пенсию. В страховой стаж засчитываются периоды ухода за инвалидом I группы или ребёнком-инвалидом. Коэффициент за каждый год ухода для расчёта страховой пенсии — 1,8 пенсионных балла⁸.

Одному из родителей инвалида с детства, воспитывавшему его до 8 лет, страховая пенсия по старости назначается досрочно. Но это возможно только в том случае, если индивидуальный пенсионный коэффициент не ниже 23,4, а страховой стаж не менее 20 лет для мужчин и 15 лет для женщин. Также родители инвалидов с детства могут досрочно выйти на пенсию, если им исполнилось 55 лет — для мужчин и 50 лет — для женщин (п. 1 ч. 1 ст. 32, ч. 3 ст. 35 № 400-ФЗ).

Дополнительные выходные на работе. Один из родителей, опекун или попечитель ребёнка-инвалида может получить четыре дополнительных выходных в месяц. Для этого нужно написать на работе заявление. Каждый такой день оплачивается в размере среднего заработка.

Дополнительные отпуска до 14 календарных дней без сохранения заработной платы в удобное время могут получить родители ребёнка-инвалида, лица, ухаживающие за инвалидами I группы. Данное положение действует, если оно предусмотрено в коллективном договоре организации^9,10.

Налоговые льготы. В пп. 4 п. 1 ст. 218 НК РФ закреплено, что родители детей-инвалидов, а также опекуны или помощники инвалидов I или II группы могут получить стандартный налоговый вычет в повышенном размере.

В городах федерального значения и регионах могут действовать собственные налоговые льготы. С 1 января 2022 года один из родителей или законных представителей ребёнка-инвалида, у которого есть медицинские показания для приобретения автомобиля, освобождается от уплаты транспортного налога. Это действует только в отношении одной машины с двигателем мощностью не более 150 л. с, находящейся на федеральной территории «Сириус»^11,12.

В Москве от уплаты транспортного налога в отношении одного автомобиля с двигателем мощностью до 200 л. с. включительно освобождаются^{11, 22}:

• один из родителей или усыновителей, опекун или попечитель ребёнка-инвалида;
• один из опекунов инвалида с детства, признанного судом недееспособным.

Кратко о мерах социальной поддержки для родственников инвалидов

Государство установило меры социальной поддержки не только для самих людей с ограниченными возможностями здоровья, но и для их родных, занятых лечением и уходом. К таким мерам, в частности, относится отпуск по уходу за инвалидом. Получить его может законный представитель нетрудоспособного инвалида. Для того, чтобы оформить такой отпуск, следует обратиться в органы соцзащиты населения по месту жительства. Вам потребуется пакет документов, в который входит согласие самого опекаемого лица. Если потребуются дополнительные дни к отпуску, то родственник инвалида первой и второй группы также может получить их, оформив письменное заявление.

К мерам социальной поддержки относится и оформление листка нетрудоспособности по уходу за инвалидом.

Как долго можно находиться на больничном по уходу за инвалидом

Длительность больничного по уходу за инвалидом определяется течением заболевания и рекомендациями лечащего врача. Все эти нюансы будут содержаться в медицинском заключении. А вот оплачивается такой больничный несколько иначе, чем к примеру, тот листок нетрудоспособности, который выдается работнику по собственному заболеванию.

Фонд социального страхования, который в настоящее время осуществляет прямые выплаты по временной нетрудоспособности, оплачивает только семь дней по уходу за пожилым инвалидом. Начиная со следующего, восьмого дня, работник может продолжать уход, но это будет уже за свой счет, то есть средний заработок ему не возместят. В году в общей сложности можно использовать только 30 оплачиваемых дней такого больничного.

Если речь идет об уходе за ребенком-инвалидом, то тут иначе. Родственники детей-инвалидов в возрасте до 18 лет могут получить больничный лист на весь срок лечения, но ту важно помнить, что ФСС оплатит только до 120 дней в году. И оплата будет различаться в зависимости от вида лечения. Если это лечение в амбулаторных условиях – то за первые 10 дней возместят среднюю заработную плату в полном объеме, а за последующие – только половину. Если в стационаре – то положено полное возмещение за весь срок.

Максимальная длительность

Людей, столкнувшихся с диагнозом рак, нередко волнует вопрос, сколько можно находиться на больничном непрерывно при онкологии. Первый раз врач выписывает лист о нетрудоспособности сроком на 10 дней. Затем освобождение от работы продлевается до 30 календарных дней.

Далее, если выздоровление не наступило, созывается медкомиссия. Эксперты принимают решение о продлении больничного листа. Период нетрудоспособности определяется состоянием человека.

На срок освобождения от работы по болезни влияют такие факторы:

Длительность больничного также зависит и от того, какой орган и в какой степени поражен.

При раке яичников, щитовидной и молочных желез возможно полное удаление органа. В таком случае при восстановлении после операции человек способен приступать к труду. При онкологии головного мозга, легких, желудка лечение более продолжительное.

Максимальный срок больничного листа при онкологии зависит от клинического и трудового прогноза. Если прогноз онкопатологии благоприятный, тогда человек может находиться на больничном до 10-12 месяцев. Предполагается, что после завершения терапии пациент будет способен вести обычную жизни, трудиться на работе.

Максимальная длительность

В Приказе Минздрава №925н от 01.09.2020 закреплено, сколько дней максимум больничный — 15 (п. 19 Порядка №925н). Продление этого срока производится только на основании решения врачебно-консультационной комиссии (ВКК). Специальные сроки предусмотрены для фельдшеров и зубных врачей, для них максимум составляет 10 дней.

Если лечение проводится в условиях стационара, то все зависит от состояния пациента, диагноза и наличия у больного осложнений. Максимальная продолжительность в стационарных условиях не определена законодательством. Лечащий врач определяет, на сколько выдают больничный лист — нетрудоспособность оформляют на весь срок нахождения служащего в больнице. По решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности продлевают до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через каждые 15 календарных дней, но на период, который не превышает 10 месяцев с момента начала временной нетрудоспособности, после травм и реконструктивных операций (п. 21 Приказа №925н). При лечении туберкулеза срок продления не превышает 12 месяцев.

Аналогичные требования предусмотрены и при лечении сотрудника в условиях дневного стационара. Длительность определяет непосредственно лечащий врач в зависимости от состояния пациента и вида заболевания.

Кому положены выплаты по уходу за инвалидом

Нормы действующего федерального законодательства предусматривают финансовые гарантии для совершеннолетних физических лиц, которые опекают:

• детей с инвалидностью без установления группы, которые на момент назначения выплаты не достигли 18-летнего возраста;
• инвалида 1 группы, который получил значительные увечья на протяжении жизни и не может самостоятельно обеспечивать собственную жизнедеятельность;
• лиц, которым положена опека согласно выводам медико-социальной экспертизы;
• представителей старшего поколения в возрасте от 80 лет и более.

Опекун получает выплаты ежемесячно, а помощь оказывает в зависимости от медицинских показаний:

• постоянно;
• при необходимости.

Как долго можно быть на больничном беспрерывно и что делать, когда его срок подошел к концу?

Если у человека есть стойкие нарушения здоровья из-за болезни, а также после необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, то проводится врачебный консилиум. По его итогам пациента могут направить на медико-социальную экспертизу (МСЭ), чтобы оформить инвалидность.

Если медицинский и трудовой прогнозы благоприятные, лечащий врач может продлевать больничный непрерывно на срок до 10 месяцев. При неблагоприятном прогнозе – до 4 месяцев. По истечении этого времени пациента направляют на МСЭ либо закрывают листок нетрудоспособности.

Если человек оформил инвалидность, но продолжает работать, то при первых признаках нетрудоспособности он также может получить больничный. Срок его действия — либо до окончания лечения, либо до повторного направления на МСЭ (если это необходимо).

Ребенок и лицо, осуществляющее уход за ребенком, обязаны:

• Соблюдать правила внутрибольничного распорядка;
• Соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, оказывать помощь в поддержании порядка и чистоты в палате (влажная уборка два раза в день и проветривание четыре раза в день), отделении, больнице. Бережно относиться к оборудованию и инвентарю;
• Соблюдать режим отделения, находиться в палате во время проведения врачебного обхода и выполнения врачебных назначений (если ребенок не направлен на другие исследования, к другим врачам, в другой корпус);
• Давать полную информацию о прошлых госпитализациях, основном и сопутствующих заболеваниях, проведенном лечении и по другим вопросам, касающимся здоровья ребенка;
• Соблюдать план обследования, лечения и выполнения лечебных назначений;
• В ходе лечения заверять, при необходимости, отказ от исследований, манипуляций, каких-либо видов лечения и пр. своей росписью в истории болезни;
• Отвечать за сохранность имущества больницы, и в случае ущерба — возмещать его.

Оформление опеки над инвалидом является достаточно трудоемким процессом, который требует тщательной организации. Различают:

• Полную опеку, при которой гражданин признается недееспособным. Назначается исключительно над психически нездоровыми людьми. Соматические болезни не служат основанием для назначения полной опеки.
• Патронаж. Устанавливается над людьми с ограниченными возможностями, которые не страдают расстройствами психики.

Стать опекуном может любой совершеннолетний человек, который хочет помогать, имеет регулярный доход и удовлетворительное состояние здоровья.

Полная опека может быть установлена только решением суда. Для оформления патронажа над инвалидом 1 группы нужно обратиться в органы социальной защиты по месту жительства больного. Будущему опекуну нужно предоставить следующий пакет документов:

• паспорт и автобиографию;
• характеристику с места работы;
• медсправку установленного образца, в которой засвидетельствовано отсутствие противопоказаний к выполнению обязанностей опекуна;
• справку о составе семьи;
• акт обследования жилищных условий;
• справку о доходах;
• справку об отсутствии судимости за преступления против жизни и здоровья.

Патронаж над инвалидом 1 группы обычно носит бессрочный характер и прекращается в связи со смертью одной из сторон. Кроме того он может быть расторгнут на основании заявления одной из сторон.

Сиделка для ухода за инвалидом 1 группы

Разумным решением для ухода за инвалидом 1 группы будет привлечь квалифицированную сиделку, предоставленную патронажной службой «Лаванда-мед». В зависимости от финансовых возможностей и жизненных обстоятельств вы можете выбрать подходящий график работы сиделки – почасовой или с проживанием.

В нашем штате – сиделки, которые:

• обладают большим опытом ухода за инвалидами 1 группы с различными заболеваниями, владеют арсеналом необходимых реабилитационных навыков;
• оказывают услуги как на дому (на даче), так и в условиях больничного стационара, во время реабилитации;
• работают по любому удобному для заказчика и пациента графику;
• умеют качественно выполнять гигиенические процедуры и медицинские манипуляции;
• готовят пищу, кормят подопечного, поддерживают в комнате чистоту и порядок;
• помогают адаптироваться к новым жизненным реалиям, оказывают психологическую поддержку.

В зависимости от тяжести заболевания уход за инвалидом 1 группы, который утратил способности самостоятельного обслуживания, может требоваться на постоянной или временной основе. Программа ухаживающих мероприятий составляется на основе рекомендаций лечащего врача, индивидуальных запросов опекаемого, бытовых условий.

Решение нанять сиделку – не вынужденная мера, а действенное и эффективное средство по улучшению качества жизни близкого человека с инвалидностью.

Без права на зарплату

По данным Росстата, на 1 января 2022 года в России проживают более 11,3 млн людей с инвалидностью. В это число входят 729 тыс. детей-инвалидов и 1,3 млн взрослых инвалидов I группы.

Таким образом, больше 2 млн российских граждан нуждаются в постоянном уходе. В это понятие входит все: от личной гигиены до питания, от медицинской помощи до организации досуга.

По словам руководителя общественного движения «Право на уход» Светланы Штарковой, сегодня в России 2,5 млн человек получают различные пособия по уходу за инвалидами. При этом родителю (усыновителю) или опекуну (попечителю) ребенка-инвалида или инвалида с детства I группы полагается 10 тыс. рублей в месяц. Всем остальным — 1200 рублей в месяц.

Важно и то, что на одного инвалида предоставляется только одно пособие по уходу независимо от того, сколько членов семьи в действительности за ним ухаживают. А значит, 1200 рублей останется предельной суммой на семью в случае, если, например, сестра ухаживает за несовершеннолетним братом-инвалидом или муж ухаживает за женой с инвалидностью.

Помимо незначительного размера пособий, проблему усугубляет запрет на работу для граждан России, которые берут на себя нелегкое бремя ухода за людьми с инвалидностью

Примечательно, что размер пособия не изменяется в зависимости от инфляции. Установленная в 2008 году сумма в 1200 рублей ни разу не индексировалась. Пособие для родителей детей с инвалидностью за 14 лет претерпело изменения дважды: в 2013-м оно подросло до 5500 рублей, в 2019-м — до 10 тыс.

Помимо незначительного размера пособий, проблему усугубляет запрет на работу для граждан России, которые берут на себя нелегкое бремя ухода за людьми с инвалидностью. Им запрещено получать не только зарплату, но и пенсию — если, конечно, они хотят сохранить пособие по уходу за инвалидом. В противном случае пособие аннулируют.

Частные примеры того, с какими трудностями из-за этого правила сталкиваются россияне, привела Светлана Штаркова: «Мать-пенсионерка, ухаживающая за взрослым сыном — не инвалидом с детства, не имеет права на пособие ЛОУ [лицам, осуществляющим уход]. Женщина, потерявшая мужа и получающая пенсию по потере кормильца, не имеет права получать пособие ЛОУ на своего ребенка-инвалида. Бабушка, ухаживающая за внучкой, не сможет получать даже пособие в размере 1200 рублей, если у нее есть обычная социальная пенсия».

Низкий размер пособий приводит родственников людей с инвалидностью к сложному выбору. С одной стороны, им не хочется доверять заботу о близких чужим людям. С другой — прожить на пособие невозможно. Тем, чьих доходов не хватает на оплату услуг профессиональных сиделок, приходится обращаться к еще более болезненным для всех сторон решениям.

«Слабая поддержка оказывающим уход родственникам вынуждает гораздо чаще прибегать к услугам социальных работников и даже отказываться от инвалидов, передавая их полностью на попечение интернатов», — констатирует Дмитрий Давыдов.

В своем проекте «20 идей по развитию России» Давыдов предлагает взглянуть на иностранный опыт. Так, в Ирландии сотрудник может отправиться в отпуск по уходу за инвалидом и получать выплаты в размере 225 евро в неделю (20 тыс. рублей) с прибавкой в 20–48 евро (1,7–4 тыс. рублей) за каждого ребенка, который находится у него на попечении.

Из-за роста цен размер помощи от государства на уход за инвалидами уменьшается. Предлагаемая привязка пособия к МРОТ приводит его в соответствие нынешней экономической ситуации и позволит сохранить актуальность на годы вперед

Важно, что получение пособия не отменяет возможности работать в пределах 18,5 часов в неделю с ограничением по размеру зарплаты в 332,5 евро в неделю (29 тыс. рублей). Из этого следует, что ирландцы, которые решили ухаживать за близкими с инвалидностью, вполне могут трудиться на условиях частичной занятости и получать доход, достаточный для жизни.

В Швеции оба родителя ребенка-инвалида могут работать. В перечень их льгот входит не только пособие, но и право на сокращение количества рабочих часов максимум на 25%.

Дмитрий Давыдов предлагает Госдуме и правительству скорректировать сумму и порядок получения пособия по уходу за инвалидом в России. В первую очередь необходимо привязать размер пособия к МРОТ. Сумма для родителей детей-инвалидов и инвалидов с детства, уверен Давыдов, должна составить 85% от МРОТ — в 2022 году это 11 807 рублей.

Пособие для ухаживающих за взрослыми инвалидами I группы должно увеличиться до 25% от МРОТ — 3473 рубля в 2022 году.

«Из-за роста цен размер помощи от государства на уход за инвалидами уменьшается. Предлагаемая привязка пособия к МРОТ приводит его в соответствие нынешней экономической ситуации и позволит сохранить актуальность на годы вперед», — отмечает Дмитрий Давыдов.

Еще одно предложение — предоставить возможность всем, кто получает указанные пособия, работать и получать легальный доход. Последний не должен превышать 85% от МРОТ при условии, что работе уделяется не более 70 часов в месяц, предлагает автор «20 идей по развитию России».

Предлагаемые Дмитрием Давыдовым нововведения касаются и улучшенных условий труда для прямых родственников, ухаживающих за инвалидами I группы, детьми-инвалидами и инвалидами с детства. Они должны получить возможность работать на 25% меньше стандартного рабочего времени — без оплаты фактически пропущенного времени, но с сохранением места. Вариант предоставления этой льготы может быть любым: сокращенный рабочий день, сокращенная неделя или дополнительный неоплачиваемый отпуск, включая 14 уже разрешенных законом дней.

Оформление инвалидности, когда человек находится в больнице

• Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
• Обратитесь к заведующему отделением, в котором он проходит лечение, и попросите у него выписку из истории болезни пожилого человека, также вам должны будут написать направление на медико-социальную экспертизу. Проверьте, чтобы на направлении была печать медицинской организации и подпись главврача;
• Подготовьте следующий пакет документов: паспорта и их копии, доверенность, на основании которой вы представляете интересы своего родственника и его медицинские справки и документы (мед. карту, выписку из больницы, результаты анализов и прочих обследований), направление на медико-социальную экспертизу и копию трудовой книжки пожилого человека. Кроме того, если на момент болезни пожилой человек был трудоустроен, вам понадобится его характеристика с места работы;
• Подайте пакет документов в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства своего пожилого родственника;
• Ждите звонка и будьте на связи. В течение 30 календарных дней вам позвонят и сообщат дату проведения экспертизы;
• В день экспертизы к вам на дом придут специалисты из отделения медико-социальной экспертизы, осмотрят вашего пожилого родственника и всю документацию. При необходимости зададут вам или пожилому человеку вопросы о его заболевании;
• Медико-социальная экспертиза может пройти и заочно, без вашего участия;
• Далее комиссия сообщит вам своё решение. Практически в 100% случаев, если пожилой человек прикован к кровати и не может обслуживать себя сам, то ему будет установлена инвалидность;
• После того как комиссия сообщит вам о признании инвалидности вашего родственника, вам нужно будет съездить в бюро МСЭ и забрать справку о назначении группы инвалидности пожилого человека.

Похожие записи:

• Налоги и недвижимость: что изменится для россиян в 2023 году
• Трудоустройство граждан Узбекистана
• Важные моменты оформления результатов налоговых проверок