Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист в 2023 году: изменения, порядок расчета и оплаты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Больничный по уходу за ребёнком полностью оплачивает СФР за счёт средств фонда начиная с первого дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 закона № 255-ФЗ). Выплаты производятся в течение 10 рабочих дней со дня представления необходимых документов и сведений (ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).
Как оплачивается больничный лист по уходу за ребёнком в 2023 году
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, указанные в больничном листе по уходу за ребёнком.
Выходные дни в больничном листе оплачиваются наравне с рабочими, если они включены в период нетрудоспособности. В части 1 ст. 9 закона № 255-ФЗ перечислены периоды, когда пособие по временной нетрудоспособности не назначается. Выходные и нерабочие праздничные дни в этот перечень не входят.
В случае ухода за больным ребёнком в возрасте до 8 лет пособие всегда выплачивается в размере 100% среднего заработка.
Если ребёнку 8 лет и больше, учитывается стаж родителя:
- менее 5 лет — больничный составляет 60% от среднего заработка работника;
- от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- 8 и более лет — 100% среднего заработка.
Что касается ухода за больным ребёнком в возрасте 8 лет и старше, то на размер пособия влияет ещё и то, как он лечился: амбулаторно (дома) или стационарно (в медицинском учреждении).
Если ребёнок в возрасте с 8 до 15 лет (до 18 лет в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях) лечится дома, то больничный оплачивается (пп. «а» п. 2 ч. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ):
- за первые 10 календарных дней — исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника;
- за последующие оплачиваемые дни — в размере 50% среднего дневного заработка независимо от страхового стажа.
При лечении дома ребёнка 15 лет и старше больничный оплачивается так же, как по уходу за больным членом семьи, — не более чем за 7 календарных дней в размере, зависящем от продолжительности страхового стажа (п. 6 ч. 5 ст. 6, ч. 4 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
В случаях пребывания работника в стационаре (в том числе дневном) при уходе за больным ребёнком от 8 лет пособие начисляется из продолжительности страхового стажа работника за все оплачиваемые дни больничного (пп. «б» п. 2 ч. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ):
- с ребёнком в возрасте с 8 до 15 лет;
- с ребёнком в возрасте до 18 лет в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях;
- с ребёнком-инвалидом в возрасте до 18 лет;
- с ВИЧ-инфицированным ребёнком до 18 лет.
Примеры расчёта больничных по уходу за ребёнком в 2023 году
Больничный с ребёнком младше 8 лет
Дано: сотрудница предоставила больничный лист по уходу за дочерью. Период болезни ребёнка — с 1 по 14 февраля 2023 года, возраст — 7 лет. Лечение проходило на дому. С начала календарного года сотруднице уже было оплачено 15 календарных дней по уходу за этим ребёнком. Страховой стаж сотрудницы на дату наступления временной нетрудоспособности составил 4 года и 3 месяца.
В расчётном периоде выплаты сотруднице, на которые начислены страховые взносы, составили
- в 2021 — 379 260 рублей;
- в 2022 — 493 730 рублей.
Как рассчитать пособие по уходу за ребёнком:
- Средний дневной заработок работницы за 2021–2022 годы составляет (379 260 рублей + 493 730 рублей) / 730 = 1 195,88 рубля.
- С начала года работница представила больничные в связи с уходом за ребёнком за 29 календарных дней (15 дней + 14 дней). Лимит оплачиваемых дней: 60 дней в год на ребёнка до 7 лет при коде причины нетрудоспособности 09 не превышен, поэтому оплачиваются все 14 календарных дней больничного.
- Так как ребёнку меньше 8 лет, размер пособия составит 100% среднего заработка: 1 195,88 рублей x 100% x 14 дней = 16 742,32 рубля. Данный уровень выше минимального размера МРОТ.
Больничный с ребёнком старше 8 лет в стационаре
Дано: сотрудник взял больничный по уходу за 10-летним сыном с 3 по 16 апреля 2023 года (14 календарных дней). Код нетрудоспособности в больничном — 09. Лечение проводилось в дневном стационаре.
В текущем году сотрудник уже брал больничный в общей сумме на 40 календарных дней по уходу за этим ребёнком. Страховой стаж на дату наступления временной нетрудоспособности составил 6 лет и 8 месяцев.
В расчётном периоде выплаты, на которые начислены страховые взносы на ВНиМ, составили:
- в 2021 году — 402 700 рублей;
- в 2022 году — 373 200 рублей.
Сумма выплат за каждый год расчётного периода не превышает предельной величины базы для расчёта пособия по временной нетрудоспособности.
Как рассчитать пособие по уходу за ребёнком:
- Средний дневной заработок за 2021–2022 годы составляет: (402 700 рублей + 373 200 рублей) / 730 = 1 062,88 рубля.
- С начала года сотрудник представил больничные листы в связи с уходом за сыном за 54 календарных дня (40 дней + 14 дней). Лимит оплачиваемых дней в отношении детей от 7 до 15 лет при коде причины нетрудоспособности 09 составляет 45 дней (но не более 15 дней по каждому случаю), поэтому оплачиваются только 5 дней больничного.
- При лечении ребёнка в стационаре пособие платят из страхового стажа. При стаже 6 лет и 8 месяцев пособие выплачивается в размере 80% среднего заработка. Сумма дневного пособия составляет 850,30 рубля (1 062,88 рублей x 80%), что больше минимального значения. Сумма пособия равна: 850,30 рублей x 5 дней = 4 251,50 рубля.
Больничный с ребёнком старше 8 лет дома
Дано: сотрудница была на больничном по уходу за 9-летней дочерью с 16 по 30 января 2023 (15 календарных дней). В больничном указан код причины нетрудоспособности 09. В текущем году это был её первый больничный по уходу за ребёнком. Страховой стаж сотрудницы на дату наступления временной нетрудоспособности составляет 7 лет и 5 месяцев.
В расчётном периоде выплаты сотруднице, на которые начислены страховые взносы, составили:
- в 2021 году — 507 700 рублей;
- в 2022 году — 612 300 рублей.
Сумма выплат за каждый год расчётного периода не превышает предельной величины базы для расчёта пособия по временной нетрудоспособности.
Как рассчитать пособие по уходу за ребёнком:
- Средний дневной заработок за 2021–2022 годы составляет (507 700 рублей + 612 300 рублей) / 730) = 1 534,25 рубля.
- С начала года работница представила больничные листы в связи с уходом за ребёнком за 15 календарных дней. Лимит оплачиваемых дней в отношении детей от 7 до 15 лет при коде причины нетрудоспособности 09 составляет 45 дней (но не более 15 дней по каждому случаю). Поэтому оплачиваются все 15 дней больничного.
- При лечении ребёнка дома пособие за первые 10 календарных дней выплачивают исходя из страхового стажа. При стаже 7 лет и 5 месяцев пособие выплачивается в размере 80% среднего заработка. Сумма дневного пособия составляет 1 227,40 рубля (1 534,25 рубля x 80%), что больше минимального значения. Сумма пособия по временной нетрудоспособности за 10 календарных дней равна: 1 227,40 рублей x 10 дней = 12 274 рубля.
- Дневное пособие за оставшиеся 5 дней составляет 50% среднего заработка, что равно 767,13 рублям (1 534,25 рубля x 50%). Эта сумма в пределах лимита. Сумма пособия за 5 календарных дней – 3 835,65 рубля (767,13 рублей x 5 дней).
- Размер пособия за 15 календарных дней составляет 12 274,00 рубля + 3 835,65 рублей = 16 109,65 рубля.
Оформление документа, образец заполнения
Больничный по уходу за ребенком в 2023 году оформляется:
- Педиатром детского лечебного учреждения во время проведения визуального осмотра заболевшего малыша (при выборе проведения амбулаторной терапии).
- Лечащим врачом стационара детской больницы (если требуется совместное пребывания в палате ребенка и заботящегося о нем лица).
- Датой открытия документа является число фактического обращения в медицинское учреждение, установление наличия болезни.
Любое посещение врача-педиатра проводится маленьким гражданином РФ и его законным представителем совместно.
Регистрация листка нетрудоспособности по уходу за малышом проводится при наличии:
- паспорта;
- свидетельства о рождении;
- полиса ОМС.
В каком размере производится оплата детских больничных листов
Размер оплаты больничного по уходу за ребенком определяется в ст. 7 п. 3 закона № 255-ФЗ и зависит:
- от места проведения лечения;
- длительности документа о нетрудоспособности;
- страхового стажа трудящегося.
Соответственно:
- Если лечение ребенка осуществляется в амбулаторных условиях, то:
- первая 10-дневка больничного компенсируется исходя из длительности страхового стажа ухаживающего родственника;
- остальной срок — 50% от среднего размера оплаты трудовой деятельности.
- Если лечение осуществляется в стационаре, то компенсация рассчитывается исходя из длительности страхового стажа, ухаживающего за больным, за весь срок лечения.
Размер компенсации пропорционально стажу составляет:
- 100% усредненного заработка, если страховой стаж 8 лет и дольше;
- 80% средней трудовой оплаты, если стаж от 5 до 8 лет;
- 60% среднего размера заработанного, если стаж меньше 5 лет.
- 100% усредненного заработка независимо от стажа компенсируют лицам, подпадающим под определение ст. 25 закона РФ № 1244-I.
Кто может сидеть на больничном с ребенком
Оформить листок нетрудоспособности может родитель (мама, папа), опекун либо попечитель ребенка, фактически осуществляющий уход за ним. Правом на получение больничного обладают и иные родственники (например, бабушка). Главным условием является официальное трудоустройство ухаживающего лица, а в случае ведения предпринимательской деятельности — оплата им взносов в ФСС.
При желании листок нетрудоспособности может выдаваться поочередно разным членам семьи. При этом длительность больничного не должна превышать установленных сроков.
Совместное проживание родственника и несовершеннолетнего лица, за которым осуществляется уход во время болезни, не является требованием закона. Запрос врача подтвердить этот факт является необоснованным.
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Кому можно брать больничный по уходу за ребенком
Больничный лист по уходу за ребенком — официальный документ, который выдается врачом при выявлении у ребенка какого-либо заболевания и гарантирует выплату временного пособия работающему родственнику. Если ранее ухаживать за больным разрешалось только близким членам семьи — отцу, матери или опекунам, то с 2014 года правила изменились.
Теперь врач выдает больничный любому родственнику, который будет ухаживать за ребенком во время болезни. Не допускаются ситуации, когда, например, больничный оформляется на отца, с ребенком сидит мать или бабушка, а отец при этом ходит на работу.
Не учитываются ни степень родства, ни совместное или раздельное проживание ребенка с ухаживающим родственником. Единственный момент: член семьи должен работать и состоять на учете в фонде социального страхования (ФСС). Оформить больничный лист могут мамы, находящиеся в декрете по беременности или по уходу за ребенком до 3 лет, но работающие неполный день или занятые легким трудом.
Пример расчета больничного
Допустим, что сотрудница А. А. Изумрудова работает в ООО «Золотой глобус» 6 лет и 4 месяца. У Изумрудовой есть сын, которому 5 лет. В феврале 2019 г. она находилась на больничном с ним в течение 7 дней. 18 октября 2019 г. ребенок снова заболел, и мать обратилась к участковому врачу, который назначил ему амбулаторное лечение и открыл больничный лист. Через 14 дней сын Изумрудовой благополучно выздоровел, и 31 октября его выписали. Гражданка А. А. Изумрудова получила на руки закрытый лист нетрудоспособности.
Итак, посмотрим, как будет рассчитываться размер выплаты. Ребенку 5 лет, поэтому за один случай больничного могут оплачиваться максимум 15 дней и до 45 дней в год. В нашем случае 7 дн. + 14 дн. = 21 дн. Значит, гражданке оплатят весь период нахождения на больничном.
Средний заработок Изумрудовой за 2017 г. составил 650 000 руб., за 2018 г. — 700 000 руб. Рассчитываем среднедневной:
(650 000 руб. + 700 000 руб.) / 730 дн. = 1 849 руб.
Стаж дает гражданину право получить 80 % от среднего дохода за первые 10 дней больничного. Оставшиеся 4 дня рассчитываются в размере 50 % от средней оплаты труда:
1 849 руб. × 80% × 10 дн. = 14 792 руб.
1 849 руб. × 50% × 4 дн. = 3 698 руб.
Итого общая сумма выплаты по нетрудоспособности составит 14 792 руб. + 3 698 руб. = 18 490 руб. Помните, что с суммы выплаты потребуется заплатить НДФЛ.
Ежемесячное пособие на ребенка в 2023 году — таблица
Размер ежемесячного пособия на ребенка зависит от возраста ребенка и дополнительных условий, таких как полнота семьи, проходит ли военную службу отец ребенка и др.
|
Ежемесячные пособия |
Устанавливаемый размер выплаты, руб. |
|
|
с 1 января 2023 года |
с 1 февраля 2023 года |
|
|
Пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет |
40% от среднемесячного заработка (для расчета которого в 2023 году принимаются доходы за два полных предыдущих года), но не менее установленного законом минимума (который выплачивается в том числе неработающим гражданам через Соцзащиту): |
|
|
6 751,54 — на первого, второго, третьего и последующих |
7 082,85 — на первого, второго, третьего и последующих |
|
|
Ежемесячная выплата при рождении первого или второго ребенка до 1.5 лет с 2023 года |
Региональный прожиточный минимум на ребенка за 2 квартал 2020 года (в зависимости от региона) |
|
|
Пособие на ребенка военнослужащего, проходящего службу по призыву |
12 219,17 |
12 817,91 |
|
Ежемесячная выплата до 3 лет на каждого ребенка, проживающего в чернобыльской зоне |
3 485,21 — от рождения до достижения 1.5 лет; на ребенка в возрасте от 1.5 до 3 лет пособие отменено |
3 652,44 — от 0 до 1.5 лет на ребенка в возрасте от 1.5 до 3 лет пособие отменено |
|
Мать, проходящая военную службу по контракту Один из родителей, служащий в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, таможенных органах |
На первого ребенка, второго, третьего — 40 процентов среднего заработка, но не менее 6751,54 руб. и не более 13 503,10 руб. |
На первого, второго и последующих детей — 40 процентов среднего заработка, но не менее 7082,85 руб и не более 14 165,70 руб. |
Правила определения размера больничного содержатся в ст.7 ФЗ от 29.12.2006 N 255. Наглядно разобраться в том, сколько процентов оплачивается больничный по уходу за ребенком, поможет таблица ниже.
| Причина нетрудоспособности | Стаж работы лица, находящегося на больничном | Размер пособия, % среднего заработка |
| Амбулаторный уход за ребенком | До 5 лет | 60% за первые 10 дней и 50% за последующие дни |
| От 5 до 8 лет | 80% за первые 10 дней и 50% за последующие дни | |
| Более 8 лет | 100% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности | |
| Уход за ребенком в стационаре | До 5 лет | 60% за весь период |
| От 5 до 8 лет | 80% за весь период | |
| Более 8 лет | 100% за весь период |
Поскольку размер пособия зависит от детского возраста, может встать вопрос о том, как быть, если в период ухода за больным возраст последнего изменился.
Возраст ребенка определяется на дату начала болезни (день открытия больничного), поэтому изменения возраста после этой даты не имеет никакого значения.
Если стаж работы не превышает 6 месяцев – то размер пособия не должен превышать актуальный на момент расчета МРОТ.
Как оплачиваются два больничных листа?
Порядок оплаты периода ухода за малолетними членами семьи осуществляется по общепринятой схеме.
Размер отчислений прямо зависит от следующих факторов:
- Число дней, которые понадобились для полного выздоровления.
- Средний заработок родителя по месту занятости за 2 года, предшествующих периоду нетрудоспособности. К учету принимаются календарные дни, а под датой начала больничного понимается момент наступления страхового случая.
- Стаж мамы или папы. От него зависит процент, на который перемножается получившаяся сумма. Чем больше у человека выработка, тем большую сумму он получит.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Оформление больничного листа
Чтобы получить больничный лист и освобождение от работы, сотрудник должен вместе с ребенком обратиться в медицинское учреждение по месту прописки несовершеннолетнего. При амбулаторном прохождении лечения лист оформляет участковый врач. Он заводит его при первом обращении ребенка вместе с сопровождающим и продлевает при следующем визите. Родственник должен присутствовать на каждом приеме, чтобы больничный своевременно продлевался и вовремя был закрыт.
Если же необходимо стационарное лечение, лист нетрудоспособности открывает лечащий врач в больнице. Больничный член семьи получает только при условии постоянного нахождения с несовершеннолетним. В обоих случаях для открытия потребуются следующие документы.
- Свидетельство о рождении ребенка.
- Паспорт ухаживающего родственника.
- Медицинский полис ребенка.
После открытия листка нетрудоспособности он может сразу выдаваться на руки ухаживающему или постоянно находиться у врача до закрытия. В первом случае взрослому нужно будет каждый раз брать документ с собой на прием к врачу, чтобы продлевать его. Второй вариант более удобный, но больничный на руки родственник получит только после выписки.
Когда больничный не дадут
Вот примеры ситуаций, когда обращаться к медикам стоит исключительно для постановки диагноза (п. 46, 47 порядка № 925н):
- заболел ребенок старше 15 лет и лечение проходит в стационаре;
- требуется лечение хронического больного в период ремиссии;
- работник, ухаживающий за ребенком, находится в оплачиваемом отпуске или отпуске за собственный счет;
- сотрудница находится в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком до трех лет (а вот если мама на больничном и заболел ребенок, и при этом она работающая, то откроют новый БЛ и оплатят его по всем правилам);
- объявлен карантин в школе.
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.