Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Полиомиелит». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Вы привили малыша, а рядом – непривитый ребенок. Или обратная ситуация: кругом все дети привиты, а у вашего малыша был медотвод, или вакцинация не была проведена по другим причинам. Что происходит в такой ситуации, если один из детей заболеет? Расскажем подробно, научим, что делать.
Опасно ли для вашего ребенка, если один из детей в группе детского сада или в классе – не привит?
Давайте начнем с того, что опасен – не ребенок. Опасна инфекция!
- Носителем заболевания могут быть как привитые, так и не привитые дети, и в первую очередь заболеваниям подвергаются конечно те дети, кто вакцину не получал.
- Любой ребенок может заразиться как в детском учреждении, так и вне его, при этом, особенно для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, установить источник заражения не представляется возможным. Если в группе кто-то чихнул – еще не факт, что ваш ребенок тут-же заболеет, а если и заболеет – то причиной может стать вовсе не тот, кто чихнул. Скажем так: там, где привитых больше, риск заразиться – меньше
- в группе детского сада или в классе опасность заразиться есть в первую очередь для непривитого ребенка, поэтому, например, когда в группе будет проводиться вакцинация живыми вакцинами от полиомиелита, у этого непривитого ребенка будет риск заражения вакцинным вирусом, его отстранят от посещения детского сада на 60 дней
Полиомиелитная пероральная вакцина 1, 2, 3 типов
Вакцина представляет собой раствор, цвет жидкости может быть красный, розовый, малиновый. В растворе нет осадка, видимых включений. В составе – вирус полиомиелита 1, 2, 3 типа, а точнее аттенуированный штамм Сэбина тип 1, 2, 3. То есть главные компоненты вакцины – это все серотипы вируса. Дополнительно в составе присутствует стабилизатор – магния хлорид, консервант – канамицин.
Капли в рот от полиомиелита содержит живые аттенуированные вирусы, что означает, что они утратили свои патогенные свойства и для организма они не опасны. Их получают из штаммов дикого полиовируса, который специально выращивают на клетках мартышек. Патогенные свойства снижают с помощью обработки мутагенами, пассажем. Несмотря на то, что вирусы теряют способность вызывать заболевание, антигенные свойства они сохраняют, поэтому и вырабатывается иммунитет.
После попадания раствора внутрь организм формирует стойкий иммунитет к заболеванию у 95% привитых. На один прием малышу дают 4 капли раствора через пипетку. После введения раствора детям нельзя пить, есть в течение 1 часа, так как еда смоет раствор. Первый курс прививания проводят в 3, 4, 5, 6 месяцев, детям в возрасте 18, 20 месяцев, 14 лет проводят ревакцинацию в мышцу. Между курсами прививок возможно продление интервала, если есть противопоказания к проведению. Прививку могут проводить и раньше срока, например, по эпидпоказаниям – при вспышке полиомиелита.
До и после процедуры не рекомендуются вводить в рацион ребенка новые продукты, так как они могут вызвать аллергическую реакцию. Аллергию на какой-то продукт можно спутать с аллергией или побочным действием вакцины.
После прививки нужно соблюдать меры предосторожности – не целовать малыша в губы, не есть с его ложки, мыть руки с мылом после подмывания ребенка. Нежелательно, чтобы ребенок после процедуры контактировал с другими детьми.
Врачи убеждают, что риск возникновения аллергической реакции очень низкий. Поэтому писать отказ от прививки в детском саду – значит подвергать своего малыша неоправданному риску, ведь врачи делают все возможное, чтобы защитить ребенка от осложнений. Конечно, перед вакцинацией не проводят обследование на аллергию. Но после введения инъекции малыш находится под наблюдением врача как минимум 30 минут. Тогда в случае негативной реакции или анафилактического шока доктора смогут оказать оперативную помощь.
Ни один врач не имеет права заверять родителей, что вакцинация не несет риск. Это ложь, а родители имеют право знать правду. Мама и папы должны быть уведомлены в том, что вакцина может сформировать не только иммунную реакцию организма, но и парестезию, парезы, неврит, миелиты. Прививка грозит неврологическими расстройствами, но при этом также провоцирует поствакцинальный паралич.
Противники вакцинации возмущаются, что opaльная прививка – это живой вирус, а его раздают малышам как витамины. Нельзя игнорировать тот факт, что вакцинация – это операция на иммунитете, которая грозит страшными реакциями. Мало того, что ребенок на протяжении двух месяцев опасен для тех с ним контактирует, так он и сам может заболеть.
Но есть и вторая сторона медали: последствия полиомиелита гораздо страшнее любых осложнений. И это доказывают факты: вероятность поражения нервной системы вследствие полиомиелита – 1:1000, а вот осложнения после вакцинации – более редкое явление. Паралич как негативная реакция организма на прививку встречается один раз на 2,5 миллиона.
Конечно, не все соглашаются с необходимостью вакцинации в детском саду и пишут отказ. Мол, случаи заболевания полиомиелитом уже давно не фиксируются, поэтому прививка это не просто опасный, но и совершенно бесполезный риск. А выиграть от этой паники по поводу распространения инфекции могут только фармацевтические компании.
Чтобы себя застраховать, производители указывают в инструкции, что противопоказанием есть непереносимость компонентов препарата. Но как это проверить? Особо ярые противники вакцинации сравнивают прививку с русской рулеткой, ведь никогда не знаешь точно, как организм отреагирует на препарат.
Нельзя оставить без внимания, что сниженный иммунный статус – это тоже серьезное противопоказание. Но его мало кто исследует перед вакцинацией, так как иммунизация – это массовое мероприятие. И не только в детском саду, но и в других учреждениях. Проследить за всеми нюансами в том случае должны родители, чтобы снизить вероятность трагедии. Может, ситуации не столь драматична, но недооценивать полиомиелит тоже не стоит.
То, что это болезнь немытых рук – заблуждения, ведь заболеть могут и дети, которые под присмотром родителей соблюдают правила гигиены. Конечно, если сосед в группе в детском саду несколько раз чихнет или закашляет, это не спровоцирует заболевание и в большинстве случаев даже не угрожает здоровью. Но лучше застраховать себя и своего ребенка, чем потом пожинать плоды своей беспечности.
Поэтому доктора заверяют, что нужно предупредить беду и делать вакцинацию в детском саду. Ведь полиомиелит вылечить практически невозможно.
Кроме того, избежать нежелательных реакций и осложнений можно. От родителей требуется только грамотно подготовить ребенка к иммунизации. Первое, что должны знать мамы и папа – делать прививку можно только здоровому малышу. Поэтому если у вас возникли какие-то сомнения по поводу состояния вашей крохи, то не мучайте ребенка и пишите заявление о временном отказе.
Вакцина от полиомиелита – это легкий препарат, который в большинстве случаев не дает побочной реакции. Конечно, любая прививка оказывает влияние на иммунитет. Для того чтобы выработать защиту от полиомиелита, организм должен потратить свои ресурсы.
Именно поэтому иммунитет после прививки немного ослаблен, и ребёнок легко может подцепить любую другую инфекцию. А винить кого родители будут? Только прививку. И зря. Ведь после вакцинации нужно не искать ребенку источники заражения, а переждать этот сложный период дома.
Почему в России полностью не перейдут на ИПВ ?
В некоторых странах так и сделали. Некоторые Российские родители по собственному желанию тоже прививают своих детей только ИПВ. ИПВ в нашей стране прививают также детей с иммунодефицитами, ослабленных, тяжело-больных — по медицинским показаниям, т.к. живые вакцины таким детям противопоказаны.
Отечественные педиатры считают, что ОПВ дает более сильный и стойкий иммунитет к полиомиелиту, не только общий (через антитела), но и местный, на слизистых оболочках.
Дети, привитые ИПВ в случае встречи с диким полиомиелитным вирусом могут стать бессимптомными носителями или переболеть кишечной инфекцией, без возникновения параличей, но при этом стать источником заражения полиомиелитом для непривитых.
В постановлении №107 главного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г сказано, что привитых ОПВ детей нужно разобщать с непривитыми в течение 2х месяцев после прививки. Но не объясняется, кого нужно выводить из коллектива: недавно привитого ребенка или непривитого.
Это касается не только детских садов, но и детских больниц и санаториев. Некоторые Федеральные медицинские центры отказывают в плановой госпитализации детишкам, недавно привившимся ОПВ. Так однажды НИИ им Гельмгольца в Москве отказал в госпитализации и отправил домой в другой город ребенка, направленного туда на операцию по поводу врожденной катаракты, потому, что после прививки ОПВ еще не прошло 2 месяца. Родителям пришлось ждать до 2х месяцев и везти ребенка в Москву повторно.
Точно также могут отказать и непривитому ребенку в плановой операции или санаторном лечении. Но, только в том случае, если в регионе откуда он едет или куда он едет есть случаи заболеваний полиомиелитом.
Прививка от полиомиелита в саду Отказ родителей
Родителей часто волнует вопрос: возьмут ли ребеночка в сад без прививки от полиомиелита ? Возьмут, если только в регионе где вы проживаете нет случаев заболевания полиомиелитом. Но если другим детям в вашей группе в саду делают прививки от полиомиелита вакциной ОПВ. Вашего ребеночка переведут в другую группу на 2 месяца либо отстранят от посещения садика на этот срок. И это будет происходить каждый раз, когда дети в группе будут прививаться вакциной ОПВ. В ясельных группах это происходит достаточно часто, причем обычно во всех одновозрастных группах одновременно, поэтому скорее всего вашему ребенку придется часто сидеть дома. В младших и средних группах такое тоже бывает, но реже.
Некоторые родители отстаивают свои права, и если дети привиты сразу в нескольких группах, и непривитому ребенку перейти некуда — требуют перевода привитых детей в одну группу, а своего ребенка в другую. Но придется столкнуться с интересами других детей и их родителей, у которых тоже есть права.
Когда можно смело вести ребенка в детский сад, не опасаясь, что его отстранят от посещений по причине отсутствия прививок от полиомиелита? Если у ребенка есть 3 любых полиомиелитных прививки – он может посещать садик. Даже если в группе есть детишки, привитые ОПВ.
Можно ли водить непривитого ребенка в группу, где есть детишки недавно привитые ОПВ под свою ответственность ? Нет. Нельзя. Согласно все тому же постановлению санитарного врача №107.
Это все на тему Прививка от полиомиелита в саду. Желаю Вам здоровья!
- Прививка от полиомиелита ВакциныОт чего защищает прививка от полиомиелита ?Что это за болезнь.
- После прививки от полиомиелита ПоносСегодня мы обсудим, что может произойти с.
- Прививка от ветрянки Вакцины РеакцииПрививка от ветрянки, нужна или нет ? Сегодня это достаточно.
- Прививка Адасель детям и взрослымВ нашей стране за последнее время сильно увеличилась.
- Прививка от коклюша детямПрививка от коклюша становится очень актуальной.
Мнения родителей: за и против
Мнения родителей о прививке против полиомиелита неоднозначные. В последнее время набирает обороты антипрививочная пропаганда. Читая и слушая того, кто негативно относится к вакцинации, мамы принимают решение не делать прививке вообще, в частности от полиомиелита.
В интернете много рассуждений о том, стоит ли прививать своего ребёнка. Многие мамы, столкнувшиеся с той или иной реакцией на вакцину, делятся своей проблемой на форумах, в блогах и комментариях. С другой стороны, подавляющее большинство женщин, вакцинация детей которых прошла без последствий, своё мнение не озвучивают. Поэтому складывается впечатление, что с неприятной реакцией на прививку сталкивается почти каждый. Но такие выводы не соответствуют действительности.
Является ли ребенок заразным после прививки
Родители непривитых детей беспокоятся о возможности распространения болезни. Они интересуются у педиатров, можно ли заразиться от ребенка после вакцинации. Если пациенту вводится инактивированная вакцина подкожно или внутримышечно, рисков для заражения нет.
При применении живой вакцины у пациента есть риск развития заболевания. Но это бывает очень редко.
Процесс может начаться после первой инъекции. Если была проведена повторная вакцинация, риск уменьшается. При третьей процедуре он отсутствует.
Заражение путем впрыскивания препарата возможно у пациентов, имеющих следующие заболевания или состояния:
Любой ребенок, прошедший вакцинацию перopaльно с помощью активных микроорганизмов, не должен посещать образовательные учреждения в течение 60 дней.
Если произошло заражение, возможна передача полиомиелита другим людям следующими путями:
Такой вид инфекции проходит без осложнений. При правильно подобранном лечении заболевание проходит быстро, в облегченной форме.
Без обращения к врачу терапию проводить запрещено. Ее назначают только при сдаче лабораторных анализов, подтверждении диагноза.
Непривитый ребенок контактировал с привитым человеком: какие последствия
Такая форма заражения возможна в случае, если иммунитет непривитого малыша слабый. В этом случае ребенок входит в группу риска, и после контакта нужно за ним проследить.
Специальных лечебных мероприятий проводить нельзя, так как заражение возможно только в редких случаях.
Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, если появился 1 из следующих симптомов:
Педиатр проводит общее обследование. О заражении свидетельствует сниженная функциональность мышц, затрудненный глотательный, дыхательный рефлекс.
При подозрении на болезнь назначают лабораторные анализы. Для этого берут мaзoк из носоглотки, фекалии, спинномозговую жидкость. Это связано с тем, что возбудитель распространяется по ЖКТ, нервной системе. Проводят вирусологическое тестирование, например, ПЦР. Выявляют антигенный состав полиомиелита.
Если тест выявляет антигены полиомиелита, назначается комплексное лечение. Прописыватется пocтeльный режим, обезболивающие лекарства, искусственная вентиляция легких, лечебная гимнастика, физиотерапия, диета.
Родители должны помнить, что без явных признаков болезни волноваться не стоит. Самолечением заниматься запрещено.
Кому грозит полиомиелит
К сожалению, некоторые родители на сегодняшний день отказываются от вакцинации, считая, что прививка может нанести им вред больший, чем само заболевание. Это глубоко ошибочное мнение. Хоть в России достаточно давно и не регистрировались случаи полиомиелита, но она находится в окружении стран и регионов сложных с точки зрения обстановки по полиомиелиту. Низкий уровень вакцинации в Таджикистане, в Украине, в 2017 году болели дети в Ингушетии. Вдобавок трудовая миграция из этих стран несет определенную угрозу в распространении болезнетворных вирусов.
В группе риска по полиомиелиту все дети до 5 лет. При контакте с недавно привитым ОПВ в группе риска находятся непривитые дети, дети маловесные, недоношенные, больные онкозаболеваниями, ВИЧ, туберкулезом, родившиеся от ВИЧ-инфицированных родителей и пр. Поэтому рекомендуется, если в семье один прививается ОПВ, то младших непривитых или привитых однократно детей допривить инактивированной вакциной, чтобы уменьшить вероятность последствий встречи с вирусом.
Передается вирус фекально-opaльным путем — через немытые руки, грязный пол, грязную еду. Полиомиелит не обязательно протекает в форме паралича. В огромном большинстве случаев его симптоматика стерта. Тогда у заболевшего развиваются следующие признаки полиомиелита схожие с ОРВИ или с кишечной инфекцией:
Вакциноассоциированный полиомиелит случается с частотой 1 случай на 1 миллион — 2 миллиона прививок. При повторном введении прививки частота появления осложнений еще меньше. Поэтому от применения живой opaльной вакцины отказались те страны, где дикого полиомиелита уже давно не наблюдается. К сожалению, Россия еще не относится к их числу из-за нeблагополучных соседей, поэтому ОПВ у нас используется массово. Впрочем, родители по желанию и за свой счет могут полностью привить своих детей ИПВ.
- Полиомиелитом заражаются через грязную воду, грязные руки, плохо помытую посуду, облизанные игрушки… Возбудитель попадает в организм через рот, проникает в кровь, поражает нервные клетки. Выделяется из организма с калом.
- Вирус живуч, он может сохраняться в воде, в молочных продуктах и каловых массах до полугода. Не боится заморозки, но при кипячении быстро погибает.
- Первые признаки болезни, как при ОРВИ: повышается температура, может возникнуть кишечное расстройство или рвота, болит голова. А потом начинают болеть ноги, и всё заканчивается их параличом.
- Самое тяжёлое осложнение болезни – паралич дыхательных мышц, который приводит к смерти.
- И, заметьте, никаких противовирусных препаратов от этого заболевания нет. Защитить от него может только прививка!
Симптомы полиомиелита
Инкубационный период для полиомиелита чаще всего длится от 7 до 12 дней. Однако он может продолжаться и до 35 суток. Клинические проявления, как правило, наступают на 2-6 неделе заболевания. После болезни пациент восстанавливается от 1 месяца до нескольких лет, в зависимости от тяжести патологии.
В большинстве случаев полиомиелит протекает бессимптомно. Клинические проявления отмечаются у 20-25%² больных. Возможно появление следующих синдромов:
- интоксикация — сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью и потерей аппетита;
- менингеальный синдром — головные боли и светобоязнь;
- нарушение пищеварения —тошнота, рвота, нарушение стула (поносы или запоры);
- неврологический синдром — парезы или параличи.
Как лечат заболевание в Москве
Лечение полиомиелита проводится в инфекционной больнице и предполагает комплексный подход, включающий:
- строгий постельный режим. Пациент должен оставаться в покое, в благоприятной обстановке;
- защиту парализованных мышц. Для этого могут накладывать специальные шины;
- физиотерапию. Это и лечебная физкультура, и плавание в бассейне под присмотром тренера, и массаж. Также сюда входят электростимуляция, аппликации из парафина, УВЧ-терапия и многое другое. Процедуры направлены на стабилизацию нервной системы, помощь парализованным мышцам;
- ИВЛ. Клинические рекомендации при полиомиелите также предполагают серьезные вмешательства для поддержания жизни. Использование аппарата искусственной вентиляции легких показано пациентам, паралич у которых коснулся дыхательной системы, а потому угрожает остановкой дыхания;
- применение специальных лекарств.
В каком возрасте делают прививку от полиомиелита?
Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок» вакцинация по графику в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев проводится инактивированной вакциной (что практически полностью исключает возможность заражения вакциноассоциированным полиомиелитом) и только ревакцинации в 20 месяцев и в 6 лет проводятся оральной живой вакциной.
В зависимости от индивидуального графика вакцинации и желания родителей, прививка от полиомиелита может проводиться в составе комплексных вакцин (например, «Пентаксим» или «Инфанрикс Гекса») или в качестве моновакцины.
Какая прививка делается от полиомиелита?
Родители часто спрашивают, в каком возрасте делается прививка от полиомиелита? На этот вопрос может ответить врач, поскольку многое зависит от плана прививок и от того, какой препарат используется для вакцинации. До 2010 года в России не было зафиксировано ни одного случая заболевания полиомиелитом, поэтому детей прививали при помощи инактивированной вакцины, в составе которой не было живых вирусов. Инъекции препарата делали ребёнку в первые два года жизни, а затем проводили ревакцинацию в 14 лет. К сожалению, инактивированная, т.е. “мёртвая” вакцина, не способна обеспечить ребёнку защиту от “дикого штамма” полиомиелита, поэтому инактивированную вакцину решили заменить “живой”.
В составе “живой” вакцины содержатся живые, но ослабленные вирусы, считается, что живая вакцина помогает организму выработать необходимый иммунный ответ на “дикий штамм” поливируса. Однако живую вакцину не применяют на протяжении всего курса вакцинации, первые две прививки малышам по-прежнему делают с использованием инактивированной вакцины.
Что такое полиомиелит
Полиомиелит он же детский спинномозговой паралич — острое инфекционное заболевание. Его вызывают вирусы полиомиелита первого, второго и третьего типов.
Заболевание характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что в последствии приводит к параличам и воспалительным изменениям слизистых, в том числе, кишечника и носоглотки. Эти проявления напоминают кишечную инфекцию или острое респираторное заболевание.
Вирус полиомиелита очень устойчив во внешней среде. Хорошо переносит замораживание, высушивание. Не разрушается пищеварительными соками, антибиотиками и химиопрепаратами. В воде может сохраняться до ста дней, в фекалиях – до полугода. Погибает при кипячении, под воздействием ультрафиолетового облучения и дезинфицирующих средств.
Прогноз риска проведения вакцинации. ImmunoCAP® (Phadia AB)
Комплексное лабораторное обследование крови с определением IgE-антител к аллергенам куриного яйца, коровьего молока, дрожжам, желатина, а также уровня формальдегида методом ImmunoCAP в целях оценки возможного риска развития системных анафилактических реакций после введения вакцины.
Яйцо, овальбумин (Gallus spp.), nGal d 2 (нативный, термолабильный) — главный компонент аллергена куриного яйца. Куриные эмбрионы используются при производстве вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа.
Дрожжи пекарские (Saccharomyces cerevisiae) могут содержаться в вакцине против гепатита В.